痛風(fēng)：是一種單鈉尿酸鹽沉積導(dǎo)致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，屬代謝性風(fēng)濕病范疇?？刹l(fā)腎臟病變，嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害，常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

痛風(fēng)發(fā)作的表現(xiàn)：

年齡：多見于40歲以上男性，女性多為絕經(jīng)后；常有家族史。近年痛風(fēng)發(fā)病正在年輕化，年齡<40歲的初次發(fā)病患者增加了26.3%，少數(shù)痛風(fēng)病人年齡<20歲，其原因：（1）攝入富含嘌呤類食物者迅速增多。（2）肥胖者增多。

部位：

?  60-70%首發(fā)于拇指跖關(guān)節(jié)，另外其他跖趾關(guān)節(jié)、掌指、指間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)亦可發(fā)作

?  反復(fù)發(fā)作累及多關(guān)節(jié)

?  大關(guān)節(jié)受累導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液

?  常發(fā)生于夜間或清晨

性質(zhì)：疼痛劇烈，其痛如割，拒摸，1~2d內(nèi)達(dá)高峰，數(shù)天自行緩解

?  皮膚發(fā)紅、發(fā)亮，紅腫，皮膚溫度升高，并可導(dǎo)致脫屑、瘙癢。

伴隨癥狀：全身不適，畏寒發(fā)熱

痛風(fēng)的目標(biāo)治療：

迅速有效地控制痛風(fēng)急性發(fā)作

血尿酸≤360umol/L（6mg/dl）

消除體內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶

縮小甚至化解痛風(fēng)石

減少甚至終止痛風(fēng)發(fā)作

防止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變

預(yù)防腎臟等臟器的損害

保護腎功能、預(yù)防心血管疾病及腦血管疾病的發(fā)病 

一般治療

低嘌呤飲食

多飲水

急性期休息，患病肢體制動

避免外傷，受涼，勞累

避免使用影響尿酸排泄的藥物

堿化尿液