打呼嚕一定會呼吸暫停嗎?如何應(yīng)對?

          很多人睡覺時可能會打呼嚕。單純的打呼嚕并不可怕,無非就是呼嚕聲會影響共同居住人休息。但如果呼嚕聲突然停止,個體的呼吸出現(xiàn)短時間的停頓,那就比較可怕了。

          此前,有多位明星表示睡覺時會打呼嚕,出現(xiàn)過呼吸暫停的情況,甚至需要使用家用睡眠呼吸機來改善這一睡眠問題。

          其實,這不是簡單的打呼嚕,而是嚴重的打呼嚕引起的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,以睡眠打鼾、呼吸暫停和白天嗜睡為主要表現(xiàn),是一種有潛在致死性的睡眠呼吸疾病。如果不及時治療,長時間的睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致人體心律失常,甚至夜間猝死。其中,重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的病死率是普通人的3.8倍。 

          01、打呼嚕就一定會呼吸暫停嗎

          數(shù)據(jù)顯示,每100個人中有3~5個人打呼嚕,而每5個打呼嚕的人中就有1個人患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。所以,如果您或者共同居住人睡覺時打呼嚕,并且呼嚕聲會突然中斷,那么一定要盡早到醫(yī)院的呼吸科、耳鼻喉科、口腔科或者睡眠醫(yī)學(xué)科就診。

          對于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,臨床常用的檢查手段是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,以明確個體打呼嚕的嚴重程度,有沒有呼吸暫停,呼吸暫停的時間、頻率,以及血氧飽和度和通氣指數(shù)等信息。 

          02、高危人群主要是哪些人

          哪些人是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的高危人群呢?

          1.男性。

          男女發(fā)病的比例為(2~3)∶1。

          2.肥胖者。

          超重和肥胖人群中阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率高達31%。在成年肥胖者中,男性患病率高達42%~48%,女性患病率為8%~38%,遠高于正常體重人群。

          3.有家族史人群。

          家族一級親屬中有確診為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的人群,患病風險比普通人群高2.9~4倍,且親屬中患者人數(shù)越多,患病概率越大。

          4.其他人群。

          如果存在上氣道的解剖結(jié)構(gòu)異常,比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃體及腺樣體增生肥大、舌體肥厚、舌根后墜、咽腔狹窄、顱面部畸形等,都可能會阻塞氣道,進而導(dǎo)致氣道狹窄,使氣體通過困難。某些疾病如甲狀腺功能低下、聲帶麻痹、胃食管反流、腦血管意外、慢性心功能不全、心房顫動、難治性高血壓、2型糖尿病、夜間心律失常、肺動脈高壓等,也可能會導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

          值得注意的是,使用鎮(zhèn)靜催眠藥、飲酒、長期吸煙,都會引起人體上呼吸道開放肌群松弛,而使上氣道塌陷,造成上呼吸道狹窄,進而增加患病風險。

          03、六大應(yīng)對方法

          如何應(yīng)對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征呢?可以參考以下幾點。

          1. 養(yǎng)成良好的生活習慣。戒煙、戒酒,謹慎使用鎮(zhèn)靜催眠藥物,避免白天過度疲勞。

          2. 調(diào)整睡眠姿勢??刹扇?cè)臥位、適當抬高頭部位置等方法。

          3. 減肥。通過有氧運動,比如快走、游泳等,同時控制飲食和改變不良飲食習慣等,來控制體重。

          4. 無創(chuàng)正壓通氣治療,即呼吸機治療。與急診搶救的呼吸機不同,無創(chuàng)正壓通氣治療的主要作用是在患者睡覺過程中呼吸時,幫助其打開氣道,保證呼吸通暢,氣流可以順利到達肺部,以改善缺氧情況,從而輔助呼吸和改善睡眠。其特點為體積小巧輕便、操作簡單,可以家用,患者即使終身佩戴也沒有太大的影響。

          5.口腔矯正治療。通過口腔矯正器擴張上氣道,以保持呼吸通暢,適用于單純打呼嚕者,以及輕度、中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者。

          6. 如果以上治療效果均不好,可根據(jù)具體的原因采取外科手術(shù)解除氣道梗阻,如鼻中隔矯正手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、懸雍垂-腭-咽成形術(shù)等。

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