腹膜透析的原理及操作

          1、什么是腹膜透析?

          腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜,利用重力作用將配制好的透析液經(jīng)導(dǎo)管灌入患者的腹膜腔,使腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差,高濃度一側(cè)的溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動(彌散作用);水分則從低滲一側(cè)向高滲一側(cè)移動(滲透作用)。通過腹腔透析液不斷更換,達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)以及糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂的目的。 

            2、怎樣做腹膜透析?

          醫(yī)生經(jīng)過檢查與評估,確定患者適合腹膜透析,即可進(jìn)行腹透置管術(shù);目前使用的腹透液是一次性 “雙聯(lián)雙袋”的連接管路,每次只需更換一袋即可,通?;颊咴诩抑忻咳胀肝鏊拇?,每3~4小時更換1次,夜間1次可留置腹腔內(nèi)10~12小時,腹透時患者不需臥床,可自由活動。

          3、腹透置管有哪些注意事項?

          ①保持身體、床單元及環(huán)境清潔;

          ②避免咳嗽、發(fā)熱,女性避開月經(jīng)期;

          ③準(zhǔn)備一個白色塑料臉盆和彈簧秤;

          ④練習(xí)床上大小便;

          ⑤進(jìn)食易消化食物并減量,術(shù)前排空大小便,更換清潔衣服;

          ⑥消除疑慮和恐懼,防止血壓升高;

          ⑦術(shù)中如寒戰(zhàn)、疼痛及時與醫(yī)生溝通;

          ⑧術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況臥床或床邊適度活動;

          ⑨術(shù)后按時換藥,10~14 天拆線。

          4、腹膜透析有哪些注意事項?

          ①檢查腹透液有效期、濃度、有無滲漏,干加熱至37℃,,熟練掌握腹透方法,操作時戴口罩、徹底洗凈雙手,避免污染管路接頭處;

          ②注意置管處有無滲血、滲液;

          ③觀察流出液的色澤及澄清度;

          ④記錄透析液輸入及流出量,若流出量減少,應(yīng)暫停透析尋找原因;

          ⑤遇有腹痛、發(fā)熱等腹膜炎跡象時立即就診;

          ⑥減少糖分?jǐn)z取,補充魚、肉、蛋、奶、水果、蔬菜,蛋白質(zhì)攝入量1.2~1.5g/(kg.d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白,水的攝入量根據(jù)每日出量決定,如出量1500ml以上,無明顯高血壓、水腫,可正常飲水;

          ⑦6個月更換短管。定期門診復(fù)查及進(jìn)行腹膜平衡試驗;

          ⑧避免剪刀等銳器靠近腹部使用;

          ⑨懷疑或確定管路接頭有污染,應(yīng)立即旋上新的碘伏帽消毒半小時以上。

          ⑩適當(dāng)運動,力所能及的工作、勞動,保持家庭和睦、心情愉快。

          2021欧美日韩在线,国产家庭伦乱三级网站,无码专区 第2页,国产区一二三区%20第一页