公立醫(yī)院綜合改革系列評論3：

　　勇于創(chuàng)新，大變革帶來大機遇!

　　公立醫(yī)院綜合改革的重點任務(wù)之一是通過醫(yī)保的支付方式變革，做到“老百姓總體負擔不增加，醫(yī)院總體收入不減少，醫(yī)保整體支出不增加，財政的保障可持續(xù)”。在全國一盤棋的體系里，如何去創(chuàng)新，怎么去找準醫(yī)院改革的路徑?是擺在醫(yī)院決策者和全體醫(yī)務(wù)工作者面前不可回避的現(xiàn)實。

　　思路創(chuàng)新 放眼醫(yī)院發(fā)展未來

　　即將來臨的醫(yī)保支付方式改革，基本方向是從“后付制”轉(zhuǎn)向“預(yù)付制”。在預(yù)先設(shè)定的支付單元和支付標準下，藥品、耗材、檢查從收入來源轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀?。加之取消藥品加成、降低檢查費用，調(diào)高醫(yī)療服務(wù)價格和增加醫(yī)務(wù)性收入等方面的改革，帶來的是醫(yī)院財務(wù)收入結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化和醫(yī)務(wù)人員薪酬的沖擊。因此，身處大變革的時代，我們必須主動求變，不能被動裹挾前行。全體員工在全面領(lǐng)會醫(yī)改精神，落實醫(yī)改措施的過程中，要轉(zhuǎn)變建設(shè)發(fā)展思路，理順管理目標思路，校準經(jīng)營服務(wù)思路，打破既有的利益格局，做到有的放矢，勇于創(chuàng)新，通過成本控制、流程再造、改變?nèi)藛T構(gòu)成和資本配置、提高診療能力、優(yōu)化診療方案，確保財務(wù)的平衡，增加醫(yī)院發(fā)展的后勁。

　　管理創(chuàng)新 增加醫(yī)院改革驅(qū)動力

　　中國醫(yī)改中最復(fù)雜、最艱巨的任務(wù)莫過于對公立醫(yī)院的改革了，其中有80%以上的改革內(nèi)容都牽扯到醫(yī)院的管理方面。比如說醫(yī)院的運行機制、醫(yī)院醫(yī)療資源的合理運用、醫(yī)院人員積極性的調(diào)配、醫(yī)院醫(yī)療水平提高和醫(yī)院服務(wù)理念的完善等等。面對新的問題、新的困難、新的挑戰(zhàn)，我們必須積極對醫(yī)院內(nèi)部管理制度進行全方位重新梳理，有意識地推動醫(yī)院人事制度、收入分配制度、財務(wù)管理制度、信息管理制度的改革，切實加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理創(chuàng)新;探索醫(yī)院補償機制改革;完善醫(yī)院監(jiān)管機制，建立起完備的信息公開和審計制度，建立以公益性質(zhì)和運行效率為核心的醫(yī)院績效考核體系，以確保醫(yī)院運營的高效率和高效益，推動醫(yī)院盡快進入良性和快速發(fā)展軌道。

　　服務(wù)創(chuàng)新 竭誠維護大眾健康

　　醫(yī)院的各項改革工作應(yīng)該立足在改善患者就醫(yī)環(huán)境，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在創(chuàng)新服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié)，改進服務(wù)模式，提高醫(yī)療質(zhì)量，簡化就醫(yī)流程諸方面開方下藥。在門診積極優(yōu)化布局，合理安排門急診服務(wù)，搭上信息化快速發(fā)展的順風車，信息化建設(shè)讓信息“活起來”。不斷完善門診自助服務(wù)設(shè)備的功能，讓患者輕松完成自助就診服務(wù);開通多種方式的門診掛號預(yù)約渠道，方便患者選擇。在病區(qū)關(guān)注每一個環(huán)節(jié)，關(guān)愛每一個病人，力爭做到診斷快速準確、治療科學(xué)規(guī)范、管理日趨人性化、收費合理合法，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋，真正做到方便群眾就醫(yī)，著力減輕患者負擔，讓老百姓切身感受到醫(yī)改帶來的實惠。

　　技術(shù)創(chuàng)新 提升醫(yī)院核心競爭力

　　十堰地區(qū)醫(yī)療行業(yè)呈現(xiàn)三足鼎立之勢，競爭到了白熱化程度。國藥東風總醫(yī)院要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，關(guān)鍵在于重視技術(shù)創(chuàng)新，只有不斷提升醫(yī)院核心技術(shù)，加強內(nèi)涵建設(shè)，不斷追趕時代的醫(yī)學(xué)前沿，才能真正實現(xiàn)立足本地、輻射周邊的醫(yī)療服務(wù)目標。我們應(yīng)該積極把握機遇，在繼承和發(fā)揚“立足臨床，走科教興院之路”的優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，借鑒國內(nèi)外成功經(jīng)驗，大膽培養(yǎng)和引進優(yōu)秀人才，造就優(yōu)秀團隊，增強攻關(guān)研究能力、創(chuàng)新服務(wù)能力、成果轉(zhuǎn)化能力，開展臨床試驗新技術(shù)、新項目。同時提升科研和教學(xué)管理水平，強化重點學(xué)科建設(shè)，加大研究成果的獎勵力度，形成優(yōu)秀人才脫穎而出和人盡其才的良好環(huán)境，全面提高醫(yī)療技術(shù)水平，鑄造百年名院的金字招牌。(史中華)