食管鋇餐檢查可以用于哪些急診診斷
食管鋇餐檢查時在患者吞服鋇劑的同時，通過X線透視來觀察食管在不同充盈狀態(tài)下的輪廓、黏膜皺襞形態(tài)以及蠕動、柔軟度等情況，來診斷疾病的。
目前,有兩種食管鋇餐檢查的方法: 一種是黏膜法,就是吞服少量鋇劑，使它粘附于食管黏膜表面，用于顯示食管黏膜皺襞情況。另一種是充盈法，就是大口吞服鋇劑，使食管管腔充盈，顯示食管腔輪廓形態(tài)以及擴張情況。食管吞鋇檢查由于方便、易行,價格低廉,目前常在臨床上作為種常見疾病的篩選手段。
食管異物和食管痙攣是最常見的急性食管疾病。
食管異物
分為不透X線異物和可透X線異物,對于前者可通過普通攝片和透視確診。而對與可透X線異物，食管鋇餐檢查是一一個較好的檢查手段。我們知道異物容易停留在食管生理狹窄處,以食管人口多見，其次是主動脈壓跡處和左主支氣管壓跡處。小的異物或圓鈍異物不容易在食管內留存，留存在食管內的異物，大的異物可使吞鋇檢查顯示充盈缺損征;檢查小的異物時，則需要反復吞服鋇劑,在鋇劑流人胃內后仔細觀察食管內有無涂布鋇劑的異物，或通過被損傷的食管黏膜上附著鋇劑來間接確定異物的位置、大小和形態(tài)。
食管痙攣
是因物化因素刺激中樞神經和周圍神經，致運動功能紊亂而使食管暫時性狹窄。其中較嚴重的彌漫性食管痙攣發(fā)作時，作鋇餐檢查可在食管中遠端發(fā)現有不規(guī)則且紊亂的收縮波，食管呈現波浪狀、串珠狀或螺旋管狀的狹窄改變，有非常特征性的放射學表現。
另外 ，對食管癌，也可將食管鋇餐檢查的方法作為一種篩查手段。 它不像食管鏡那樣不易被患者接受，并且簡便、易行，同時價格低廉;同時，在已確診或手術患者的復查中也是一個常用的選項。
節(jié)選《影像檢查這樣做更快更準》
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