感冒遭遇糖尿病，小心可致命!

　　生活中，感冒這類疾病十分常見，一般人吃點藥、打打針也就慢慢痊愈了。但在前不久，10歲小女孩小倩卻因為一次小小的感冒，導致了嚴重的后果，經(jīng)歷了死里逃生的驚魂一刻。

驚!10歲女孩昏迷48小時脫險

　　今年10歲的小倩家住黃龍鎮(zhèn)，5月中旬的一天，由于有些感冒，她便像往常一樣去到當?shù)蒯t(yī)院進行診治。但令所有人沒有想到的是，這個時候意外出現(xiàn)了?！昂⒆油蝗?span id="xk0mo8c03ku" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/114')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">昏迷了，黃龍醫(yī)院的朱大夫趕緊給我打電話，我著實嚇了一跳!” 回憶起當時的一幕，小倩父親仍然心有余季，“情況緊急，我立即動身，當晚從青海開車往十堰趕?！?/p>

　　隨即，昏迷中的小倩被緊急轉送至國藥東風總醫(yī)院，內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師閻勁松、主治醫(yī)師張冰斐等當班大夫立即投入搶救，展開一場生與死的競速大戰(zhàn)。當時，小倩的意識昏迷，深大呼吸非常明顯，抽血結果顯示，小倩身體的PH值是6.9，這是一個怎樣的數(shù)據(jù)呢?

　　管床醫(yī)生張冰斐介紹說，“正常人的PH值是7.35—7.45，她只有6.9，我們正常人是怎么也到不了6.9的，一般是非常嚴重的酸中毒才到6.9。”說起小倩來院時的情況，張冰斐充滿憐惜地說，“那種情況下，孩子身體里的酸堿都已經(jīng)完全失衡了，孩子告病危。”

　　經(jīng)過進一步檢查，醫(yī)生確診小倩患上的是Ⅰ型糖尿病酮癥酸中毒，而且病情發(fā)展已經(jīng)十分兇險。據(jù)了解，小倩是三年前發(fā)現(xiàn)患上Ⅰ型糖尿病的，每天需要注射胰島素，但由于父親遠在外地打工，母親身體情況特殊，疏于照顧，只能靠自己和大她三歲的姐姐監(jiān)督。畢竟是孩子，遇到好吃的管不住嘴是難免的，平時沒有做好血糖管理，加上感冒，身體出現(xiàn)感染，于是誘發(fā)了酮癥酸中毒。

　　確診了病情，醫(yī)院立即開辟緊急救治綠色通道，著手對小倩開展搶救。此時首要的方法就是通過補液和補堿糾正酸中毒，而這要過的第一關就是補液。10歲的小倩，體重不過30公斤，一般情況下每公斤體重最多使用100毫升，也就是每天3000毫升的液體。但這個量對于小倩來說卻遠遠不夠。

　　小倩的血糖那么高，酸中毒那么明顯，整個人的體液循環(huán)是一個缺水、高滲的狀態(tài)，雖然滲透壓沒有明顯的升高，但是是一個脫水的狀態(tài)。當時皮膚彈性都很差，要補液。如果是按每天3000毫升的液體來補的話，對她來說顯然不夠，小倩生命危在旦夕。面對這樣的矛盾，內(nèi)分泌代謝科醫(yī)生們立即啟動會診討論。

　　綜合小倩的身體情況，醫(yī)生大膽決定將補液量提高至5000毫升，而這一決定也意味著可能隨之而來更大的風險和壓力。醫(yī)護人員寸步不離守地在小倩床邊，24小時動態(tài)監(jiān)控輸液量和出尿量，第一天有驚無險，5000毫升補液順利完成。解決了補液的問題，接下來還要補充碳酸氫鈉也就是補堿，來糾正小倩的酸中毒。這一環(huán)節(jié)，醫(yī)生面臨的考驗更加艱巨。

　　補堿在臨床中應用是非常謹慎的，因為在補堿的過程中有可能誘發(fā)腦水腫，加重患兒的意識障礙，就是加重她的昏迷和昏睡的情況。可是，要想糾正小倩的酸中毒，補堿勢在必行，可到底怎么補?救治團隊不敢大意，大內(nèi)科主任、內(nèi)分泌代謝科主任郭昆全也多次查看小倩的病情，權衡再三，最終的補堿方案確定了下來。“還是根據(jù)她的體重，給予半量的補堿，即按照成人用量的一半補了堿。補堿之后，大約當天晚上的時候，情況開始慢慢好轉?！睆埍痴f。

喜!6·1前夕巧送好禮暖人心

　　在醫(yī)護團隊的共同努力下，10歲的小倩從鬼門關里被成功救了回來。積極的治療之后，大概過了40多個小時，小倩恢復了神智，病情逐步好轉。在醫(yī)生的有效治療和護士的精心照顧下，小倩的各項指標趨于穩(wěn)定，5月28日這天，小倩可以出院了。

　　臨出院前，小倩一家倍感欣喜，小倩的父親特地來到護理站，激動地對醫(yī)護人員說，“多虧有你們，孩子現(xiàn)在能吃、能喝、能跑、能跳了，身體狀況都好了，心情也開朗起來?！倍藭r，醫(yī)護人員也給小倩準備了一份特殊的驚喜。

　　護士長童文偉說，小倩是個乖巧懂事的孩子，這些天跟她相處，科里的醫(yī)生護士都很喜歡她，考慮到小倩是Ⅰ型糖尿病患者，需要終身注射胰島素，我們?yōu)樗郎蕚淞艘环萏厥獾牧粌和?jié)禮物。而這份特殊的禮物就是一支精細化的胰島素微調(diào)筆。

　　市面上一般的胰島素筆，都是一個單位、一個單位地調(diào)整。而對于10歲的小倩來說，常常需要更為精準的劑量調(diào)整，而普通的胰島素筆無法做到那么精細。所以，內(nèi)分泌代謝科的醫(yī)護人員就想到要給她找一支胰島素微調(diào)筆，后來花費了很多的精力，多方打聽周折，終于找到了這支筆。

　　5月28日上午，當閻勁松、張冰斐醫(yī)生將禮物送到小倩手中時，語重心長地叮囑孩子和家長，“出院回家以后，一定要好好聽話，按時、按劑量注射，不要再像以前那樣隨意了。我們都希望你好好堅持，保重身體!” 接過禮物的小倩眼眶濕潤了，一個勁地點頭說：“謝謝叔叔、謝謝阿姨!”小倩父親說，“很慚愧沒有盡到做父親的義務，非常感謝大夫們，真的。你們醫(yī)術高明，照顧周到，不管白天、黑夜，對孩子都相當關照，還給我們留了手機號碼，讓我們發(fā)現(xiàn)情況隨時聯(lián)系，這讓我們心里特別踏實、特別暖和?！?/p>

　　目送小倩和父親離開，內(nèi)分泌代謝科的醫(yī)生們再次提醒市民，小孩得糖尿病，這給了大家一個警示，糖尿病沒有年齡的界限，它不是某一個年齡段人群的專利，關注血糖，定期體檢非常重要。同時，對于小朋友來說，管住嘴、邁開腿也是預防糖尿病的關鍵。家長應限制孩子零食的攝入，尤其是高熱量食物、油炸食物、甜食要盡量少吃，多吃蔬菜、水果，并引導孩子增加運動，控制體重。

　　突如其來的疾病異常兇險，但幸運的是小倩被及時送到了國藥東風總醫(yī)院。面對一個又一個棘手的問題，醫(yī)生們積極應對，果斷施治，從死神手里奪回了這個幼小的生命。希望小倩今后的日子里能夠控制好病情，快樂成長。

(李毅)

專家團隊精心救治

啟動會診討論病情

教會家長合理注謝

6.1前夕巧送好禮

科學抗糖，健康在線